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代表者氏名※

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予約日※

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希望予約時間※

※４名以上になる場合は開始時間を２回にわけてのご予約（スタート）となります。

人数※

※ ３名様までは同時スタート可能です。

コースをお受けになる方の氏名および、希望コースをご記入ください。
コースが決まっていない方は、total時間のみご記入ください。（コース内容については当日ご相談ください）
３名様までは同時スタート可能です。

その他のご要望がございましたら、
【お問合せ内容】欄にご記入ください。

氏名：

性別：

男

女

total時間：

分

希望コース：

記入例：リフレ３０分＋ボディ６０分

氏名：

性別：

男

女

total時間：

分

希望コース：

記入例：リフレ３０分＋ボディ６０分

氏名：

性別：

男

女

total時間：

分

希望コース：

記入例：リフレ３０分＋ボディ６０分

氏名：

性別：

男

女

total時間：

分

希望コース：

記入例：リフレ３０分＋ボディ６０分

氏名：

性別：

男

女

total時間：

分

希望コース：

記入例：リフレ３０分＋ボディ６０分

お問合せ内容

※	キャンセルの場合などは必ずご連絡ください。
※	予約時間を過ぎてもご来店がない場合は、キャンセルとさせていただく場合がございます。
※	ご予約の確認が出来次第、メールにてご連絡させて頂きます。